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[医药健康] 实用!钙铁锌、DHA 等元素就应该这么补

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爸妈们都知道宝宝的健康成长,是离不开均衡的营养的。

平时丁妈最常收到的消息,就是爸妈们问某某营养素要不要补充,自家宝宝是不是缺某个营养素了。

讲真,那么多的营养素,不系统地来一篇说明一下,还真是不方便收藏起来,随时查看呢。

丁妈今天特意请来儿童保健科的史医生,系统地讲一下爸妈们最关心几种营养素到底要不要补?怎么补?

不少爸妈都知道缺铁容易造成缺铁性贫血,引起造血功能下降,但更重要的是铁还是是大脑发育的关键营养素之一,对宝宝的行为和认知发育也有重要的作用。
1. 宝宝需不需要补铁?
一般来说,足月的婴儿在出生时储备了大量的铁,通常可以满足他们 4~6 个月的成长需求。

所以对足月的宝宝来说,当开始添加辅食之后,尽早添加含铁丰富的食物即可。

对早产儿或是低出生体重的宝宝,常常不能储备充足的铁,再加上出生后发育速度较快,有「追赶生长」的需要,他们在妈妈肚子里储备的铁可能在出生后 2~3 个月内就耗尽了。

所以对于早产儿宝宝,需要向医生咨询,及时补充铁。

此外,由于缺铁是儿童最常见的营养缺乏症。为了早期发现,及时治疗,建议在宝宝 6 个月时通过血常规来检查是否缺铁,以后每半年监测一次。

2. 怎么给宝宝补铁?
对于母乳喂养的宝宝,由于母乳中铁的利用率虽高,但含铁量较少,所以宝宝 6 个月时需要尽快开始添加铁含量高的辅食。7~12 个月龄的婴儿每天约需铁 11 毫克,1~3 岁的幼儿每日需铁 7 毫克。

对 1 岁以下的宝宝,两份含铁强化婴儿米粉(每份约 15 克)中所含的铁,便可以满足宝宝一天所需。
富含铁元素的食物还有红色动物肉、动物内脏,妈妈们可以尝试用碎牛肉拌在煮烂的稀饭里作辅食。

其他富含铁的食物包括家禽和鱼类、西兰花、大豆、鸡蛋、鳄梨、李子等。

一般配方奶粉中都添加了铁,对于人工喂养的宝宝,如果能够正确地按照说明进行喂养,配方奶粉的含铁量能满足宝宝生后第一年的需求,不需要担心宝宝会缺铁。

日常膳食中注意搭配食用含铁丰富的食物,一般不需要额外补充。

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妈妈们都知道充足的钙能够帮助宝宝的骨骼和牙齿的发育,为了宝宝以后的身高,千万不能让宝宝缺了钙。宝宝稍有异常,就担心是宝宝缺了钙。
1. 宝宝需不需要补钙?
一般来说,对于 1 岁以下的宝宝,无论是母乳还是配方奶,只要宝宝每天喝的奶量是足够的,并且及时补充了维生素 D ,就不必担心宝宝会缺钙。

1 岁以后,平时膳食中注意补充含钙丰富的食物,只要能够保证从食物中获取足够的钙,就不需要额外补钙。 1 ~3 岁的宝宝来说,每天需要的钙为 600 毫克,4~6 岁宝宝,每天需要 800 毫克的钙。

2. 怎么给宝宝补钙?
一般每 250 克全脂牛奶或 170 克酸奶就能提供约 250 毫克的元素钙,如果能保证充足的奶量,再搭配其他含钙丰富的食物,宝宝就可以从食物当中获取充足的钙,而不需要额外补钙。
1 岁以下的婴儿不建议喝牛奶,但是可以选择酸奶作为辅食,不过这个阶段给宝宝喂酸奶时,需要注意不要给宝宝喂太多,日常饮食还是应该以母乳或是配方奶为主。

其他较好的含钙食物有奶酪、豆腐、各种深绿色绿叶菜、虾皮等。

奶和奶制品是钙的最佳来源,含量丰富吸收率也高,让孩子喜欢上奶制品,有助于一生的骨骼健康。

对超重、肥胖,或有早发心血管病家族史的宝宝,在 12 ~24 个月龄时建议饮用减少 2% 脂肪的低脂奶。

曾经铺天盖地地补锌广告,让爸妈们意识到锌对宝宝发育的重要性,但也让爸妈们患上了「缺锌焦虑症」,总觉得孩子缺锌,需要补点锌。

1. 宝宝需不需要补锌?
母乳喂养的宝宝,在 6 个月内发生锌缺乏的概率较低。但由于母乳中的锌含量会随着时间推移而减少,在产后 6 个月,母乳中的锌含量已经比较少了。所以当宝宝开始添加辅食之后,需要注意增加富含锌的辅食,来帮助宝宝获取足够的锌。

人工喂养的宝宝,由于配方奶粉中已添加锌,可以满足 1 岁以内宝宝的需求,所以在 1 岁以内不需要额外补充锌。1 岁以后同样可以通过均衡的饮食来满足对锌的需求。

对 7~12个月的婴幼儿和 1~3 岁的幼儿来讲,锌的推荐量都是每日 3 毫克。

2. 怎么给宝宝补锌?
在日常膳食中,贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏中锌含量较高,吸收利用率也很高,可以通过多摄入这类食物来补充锌。

其他的锌含量高的食物还包括鱼、蛋、蘑菇、全脂牛奶、奶酪等。

而且,含锌丰富的食物通常铁含量也不低,给宝宝吃足量的瘦肉,家禽和鱼,就可以同时满足宝宝对铁和锌的需求。

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维生素 D
维生素 D 能增加钙的吸收和帮助骨骼生长,但由于食物中(包括母乳)维生素 D 的含量普遍比较少,很容易缺乏,如果缺乏可能会引起佝偻病等疾病的发生。

1. 宝宝需不需要补维生素 D?
无论是中国还是美国都建议 2 岁以内的婴幼儿每天补充 400 IU 维生素 D。

虽然通过晒太阳的方式可以激发人体合成维生素 D,但是很多因素都会影响维生素 D 的合成,日照和维生素 D 之间的关系难以量化,而且由于空气污染和晒伤等问题,目前已经不推荐通过晒太阳来预防维生素 D 缺乏。

同时因为从食物当中难以获取足够的维生素 D,所以,美国儿科学会(American Academy of Pedaitrics,AAP)推荐,无论何种喂养方式,都需要给婴儿补充维生素 D。

2. 怎么给宝宝补维生素 D?
对于纯母乳喂养的宝宝,建议从出生后几天,就开始补充维生素 D,而喝配方奶的宝宝,因为配方奶粉中添加了一定量的维生素 D,所以补充差额到 400 IU 每天就可以了。

早产儿比较特殊,需要向医生咨询确切的补充剂量和时间,通常在出生后 3 个月,每天补充 800 IU。

市面上富含维生素 D 的产品有很多,其中有维生素 D 滴剂、维生素 AD 滴剂、及鱼肝油。这些都可以给宝宝补充维生素 D。

主要区别在于,维生素 D 滴剂只含有维生素 D 这一种营养素,维生素 AD 滴剂含有维生素 A 和维生素 D,鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的,除富含维生素 A 和维生素 D 之外,还有其他成分。

其他维生素
除了维生素 D 之外,其他种类的维生素对宝宝的生长发育也十分重要,但通常,可以通过食物中获取到足量的维生素。

维生素 A:母乳、配方奶粉和牛奶含有丰富的维生素 A。维生素 A 丰富的食物还包括富含胡萝卜素的水果和蔬菜,比如,胡萝卜、红薯和西兰花。

维生素 E:富含维生素 E 的食物包括植物油、粗粮和谷物。

维生素 K:牛奶,绿叶蔬菜,水果和豆油中都富含维生素 K。
维生素 C:富含维生素 C 的食物有柑橘、西红柿、草莓、哈密瓜等。

B 族维生素:B 族维生素食物来源比较广泛,比如,绿色蔬菜、坚果和香蕉中叶酸含量比较丰富。其他的 B 族维生素的来源包括糙米、燕麦、豆类、蛋类、肉类、家禽和鱼等。

通常来说,只要膳食均衡,以上这些维生素都可以通过食物获取,而蔬菜水果中的维生素也普遍比较丰富,在喂养的过程中,爸妈千万不要放弃让宝宝尝试水果和蔬菜的机会。

大多数的宝宝在刚开始尝试一种新的食物时,会把嘴里的食物吐出来,往往需要经过 8~10 次的尝试,才慢慢开始喜欢上它。
在宝宝刚开始需要添加辅食时,妈妈们需要十分耐心,辅食添加要遵循由少到多,由单一到混合的规律。

而且要多多变换烹调方法,使宝宝对食物产生兴趣,比如,尝试用不同颜色、不同形状、不同味道的食物来激发宝宝的兴趣。

妈妈们千万不要因为一两次尝试失败而气馁,或者责备训斥孩子。这样的做法往往适得其反,使宝宝对某种食物产生抵触情绪。

如果能够尽量营造一个轻松愉快的进餐环境,对宝宝接受新鲜食物,愉快进食是大有帮助的。

DHA
想让宝宝更聪明几乎是每个爸妈的愿望,由于 DHA 与宝宝的大脑、视力发育密切相关,更是备受爸妈们关注。
1. 宝宝需不需要补充 DHA?
对于母乳喂养的宝宝来说,可以通过母乳来获得 DHA,不需要额外补充。妈妈们每天摄入 200 mg 的 DHA 就能够保证婴儿所需。

如果不吃母乳或母乳不足的话,可以喂宝宝喝含有 DHA 的配方奶粉,选择 DHA 含量占总脂肪含量 0.2%~0.5% 的配方奶。

对于早产儿,要特别注意宝宝对 DHA 的需求,建议咨询医生来确定自己的宝宝是否需要通过补充剂来补充。

2. 怎么给宝宝补充 DHA?
对于吃母乳和吃配方奶的宝宝,一般不需要额外补充 DHA。当宝宝逐渐长大饮食与成人相同时,提倡通过食物来获取 DHA。

DHA 含量丰富的食物包括三文鱼、沙丁鱼、虾、海蟹、海带、紫菜以及蛋黄等。

如果没有办法从食物中获取足够的 DHA,也可以通过 DHA 补充剂来补充。


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