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管好这些结石,别让它们在体内捣乱

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发表于 2019-1-15 06:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一提到结石,人们常会想到胆结石,其实,身体很多部位都会出现结石。对于其他部位的结石,大家也应有所了解,并加以注意。

胃石:空腹吃酸未必助消化

暴饮暴食之后别以为吃点儿酸的都能助消化,有些酸性食物吃多了不仅不助消化,反而会在胃中慢慢攒聚成胃石。

北京朝阳医院急诊科马帅:恶心、呕吐、肚子痛……胃石发作起来的滋味不好受。胃石以植物性胃石常见,诸如柿子、大枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带、麦壳、麸皮等均可形成胃石,其中又以柿胃石最常见。柿子中含有较多的鞣酸,尤其是未成熟的、未脱涩的果实或果皮,在胃酸的作用下,鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀物,同时,柿子中的果胶、树胶遇酸也可发生凝结,并将果皮、果纤维或食物残渣胶着在一起形成凝块,多数凝块还可以互相黏结集聚,形成巨大的团块状、质地坚硬的胃石。预防胃石的关键在于不要空腹吃柿子、山楂、黑枣等食物,并且尽量不和鱼虾、螃蟹等高蛋白食物共同食用。

睾丸结石:可能引起不育或肿瘤

都听过肾结石、胆结石、膀胱结石,但很少有睾丸结石,睾丸结石可能会引起男性不育,甚至睾丸肿瘤。

天津中医药大学第一附属医院男科副主任耿强、主治医师郭孝伟:睾丸结石目前可由超声检查发现。目前病因不清楚,有的与睾丸发育不良、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等生殖系统疾病同时存在。流行病学研究发现,睾丸结石患者睾丸肿瘤发生率在31%~46%,睾丸恶性肿瘤的发生率为30%;其危险性是正常人群的13.2倍~21.6倍。而睾丸结石患者男性不育症的发生率在17%~23%,男性不育症患者中睾丸结石的发生率为3.1%~6.9%。

若无任何异常症状和体征的患者,生活中注意严密随访、定期复查B超,尤其对那些容易并发睾丸肿瘤的高危人群,如不育、隐睾、睾丸萎缩、性腺发育不全、有一侧睾丸肿瘤病史者等。

前列腺结石:没症状定期查就行

有的患者通过B超检查发现前列腺结石后,担心这与前列腺炎或前列腺癌有关。事实上,没症状的前列腺结石无需治疗。

中日医院男科主任王传航:前列腺钙化和结石是指前列腺腺泡或导管内形成的钙化灶或结石,常在健康体检时发现。多数的前列腺结石或钙化,无任何不适症状,也有少数患者,由于结石较多,引起前列腺液排泄不畅而导致慢性前列腺炎,并诱发其反复发作,形成顽固性感染。这也可能是慢性细菌性前列腺炎反复抗菌治疗失败的原因。

对于大多数在常规B超检查中无意发现的前列腺钙化和结石,如果静止无症状,则不需要任何治疗。如果是伴有慢性前列腺炎可按前列腺炎对症治疗,控制感染,定期检查结石的变化。中医治疗以清热利湿、解痉排石为主,再根据症状辨证论治。

肾结石:总发作做个结石分析

男人整天忙于应酬,胡吃海塞,得肾结石不奇怪,但如果肾结石治疗后反复发作,就该考虑一下是不是痛风在作祟。
北京医院风湿免疫科程永静、泌尿外科金滨:如果肾结石反复发作,最好做个结石成分分析,因为如果是尿酸性的肾结石,治疗后没控制尿酸水平,结石就会反复发作。因此,对于这部分患者,可根据结石大小和成分,在泌尿外科行体外声波碎石术,经尿道输尿管镜碎石术,经皮肾镜碎石术等;但最重要的还是生活方式调理及降尿酸药物治疗;其次是碱化尿液,口服碳酸氢钠,使尿的pH值维持在6.2~6.9之间;再次,就是大量饮水,使尿量维持在2000毫升/日以上,也是预防减少肾尿酸结石发生的重要因素。对于痛风高尿酸血症合并肾结石的患者,除了较大结石需碎石治疗外,更重要的是准确寻找病因。

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