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胸痛胸闷,警惕“隐形杀手”——肺栓塞

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发表于 2022-8-6 10:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近日,均安医院急诊科接到120通知,一位“胸痛”患者需救护车出诊急救。急诊医护立即出发,到达现场后见患者持续性胸痛,伴大汗淋漓、呼吸困难,测指尖血氧78%。

立即予半卧位、保持呼吸道通畅、高流量吸氧、心电监护、开放静脉通道、气管插管等抢救措施,并完善心电图、肌钙蛋白I等检查。考虑患者既往有下肢深静脉血栓病史,结合患者病史,症状、体征及心电图表现,高度怀疑为肺栓塞。患者随时可病情加重,甚至有休克死亡等可能,幸好送院及时。


肺栓塞,被称为猝死之王、隐形杀手!肺栓塞到底是什么?

1.肺栓塞是什么?

肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞症最为常见。

深静脉血栓是引起肺血栓栓塞症的主要血栓来源,深静脉血栓多发于下肢或骨盆深静脉,脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支,造成肺血栓栓塞症。


2.引起肺栓塞的高危因素有哪些?

1.妊娠、肥胖、手术、感染、恶性肿瘤、静脉曲张及高龄等。

妊娠晚期,孕妇血液多处于高凝状态,而高龄、孕期体重增长过多、长期使用孕激素、妊娠期糖尿病等也可增加肺栓塞发生的几率。产妇经历分娩或剖宫产时,也容易诱发血栓的形成或羊水栓塞。

2.久坐不动(如长途旅行、长时间打麻将或玩电脑等)、手术后长时间卧床等,使血流缓慢,容易形成下肢深静脉血栓。

3.如何预防肺栓塞的发生?

如有上述高危因素,需养成良好的生活方式,如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅,遵循低盐、低脂、低热量饮食。乘飞机、车船长途旅行时,要多饮水,定时走动、活动腿脚等。

术后患者应尽早下床活动,如无法下床活动,需多翻身、活动下肢、配合物理治疗等;如有下肢静脉曲张,请尽快就医治疗,防止血栓栓塞性疾病的发生。

4.如何识别肺栓塞?

发生肺栓塞的患者常常表现为突发性的、不明原因的胸痛、胸闷、面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难、咳嗽等。

栓塞的严重程度与栓子大小、脱落速度以及累及的器官有关,常累及肺、心、脑、肾等重要脏器,症状严重者可累及整个循环和呼吸系统,进一步可演变为急性肺动脉高压和右心衰竭,继而发生肺缺血、缺氧和左心输出量下降,引起呼吸、循环系统衰竭,最终导致死亡。

肺栓塞虽然可怕,但是可防可控。

我们要认识它,了解它,

养成健康生活习惯,

远离这个“隐形杀手”。




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 楼主| 发表于 2022-8-6 10:09 | 显示全部楼层
大家平时要注意养成健康生活习惯了
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发表于 2022-8-6 17:05 | 显示全部楼层
身体有不适,应及时就诊
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