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【麻醉技术】强直性脊柱炎并下肢骨折,神经阻滞麻醉助力手术和康复

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发表于 2022-9-23 16:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近日,一名患者需做胫骨骨折手术治疗,这种手术一般采用半身麻醉即“腰麻”即可,但是这名患者却有“特殊”情况,患有强直性脊柱炎10余年,强直性脊柱炎通常会累及脊柱、骶髂等关节,导致慢性炎症进而引起累及部位的疼痛、僵直。

微信图片_20220923165601.jpg

因此,为了避免诱发患者的腰背部疼痛的可能性,麻醉师李学伦医生当机立断,选择了在B超引导下坐骨神经联合股神经阻滞麻醉。

李医生先是在患者身上找到体表标志点,随后通过B超引导,精准的找到了坐骨神经及股神经,在注射局麻药物后完成麻醉,患者骨折的右下肢疼痛感消失,而左下肢则不受影响,这最大程度减少了对患者的损伤,并有利于患者的术后早期恢复。

术中,李医生严密观察患者情况,手术顺利完成。术后,患者下肢活动自如。

科普知识

神经阻滞麻醉就是将局麻药注射至躯干或四肢神经的走行路线附近,暂时阻断该神经的传导功能,使该神经支配的区域产生麻醉作用。

自从神经阻滞和超声完美的结合后,麻醉医生犹如拥有“第三只眼”,可视化操作大大地提高了神经阻滞在临床的广泛应用。从细小的神经到躯干的筋膜阻滞,对于某些特殊如肥胖、老年患者,超声引导下神经阻滞这项技术正成为麻醉医生的必备法宝!

四肢和躯干的超声引导下神经阻滞,可以避免全麻气管插管带来的肺部问题,也没有肌肉松弛药物代谢缓慢、拔除气管导管困难的情况,更重要的是单条腿麻醉基本不会加重危重病人的负担,术后无恶心呕吐、精神紊乱,有利于术后快速康复。




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 楼主| 发表于 2022-9-23 16:57 | 显示全部楼层
麻醉做得好,对于手术开展和术后康复都起着关键作用
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发表于 2022-9-23 17:32 | 显示全部楼层
神经阻滞麻醉就是将局麻药注射至躯干或四肢神经的走行路线附近,暂时阻断该神经的传导功能,使该神经支配的区域产生麻醉作用。
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